L'insuffisance rénale aiguë chez le chat

Pour le chat comme pour l’Homme, les reins sont des organes vitaux, indispensables au bon fonctionnement de l’organisme. Or certaines maladies peuvent entraver le processus de filtration réalisé par les reins. L’insuffisance rénale aiguë en fait partie, et est l’une des principales causes de mortalité chez les chats.


Comment se manifeste-t-elle ? Existe-t-il des traitements pour soulager un chat souffrant d'insuffisance rénale, voire soigner définitivement cette maladie ? 

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Qu’est-ce que l’insuffisance rénale aiguë ?

L’insuffisance rénale aiguë est une défaillance brutale des reins les rendant incapables d'assurer leur rôle habituel, qui consiste à filter et éliminer les déchets produits par l’organisme ainsi que les toxines présentes dans le sang. Touchant aussi les humains et les chiens (entre autres), cette maladie se traduit généralement par une destruction rapide et soudaine des reins, qui ne sont plus en mesure d’assurer leur fonction métabolique. Cela provoque une accumulation des toxines dans l’organisme du chat, un dysfonctionnement de son métabolisme et un dérèglement des fluides de son corps.

 

Cette insuffisance est dite « aigüe » lorsque son apparition est soudaine. Dans ce cas, elle peut être réversible, contrairement à l’insuffisance rénale chronique, qui offre très peu de chances de guérison.

 

L’insuffisance rénale peut apparaître à tout moment, quels que soient l’âge, la race et le mode de vie du chat. Cependant, les chats âgés de plus de 15 ans sont davantage touchés par l’insuffisance rénale aiguë. Les problèmes rénaux peuvent apparaitre à tout âge, mais il est nécessaire d’être plus particulièrement attentif au-delà des 8 ans. De fait, le vétérinaire est en mesure de déceler toute anomalie rénale lors du bilan de santé annuel du chat, donc il convient simplement de ne pas négliger ce suivi régulier.

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Les causes de l’insuffisance rénale

Il est parfois difficile de détecter l’origine de ce dysfonctionnement rénal chez le chat. Dans certains cas, la maladie se développe même sans qu’aucun symptôme n’apparaisse pendant plusieurs mois.

 

La cause d’insuffisance rénale aiguë la plus commune chez les chats est l'occlusion, créant des calculs et une inflammation qui empêchent l'animal d’évacuer l’urine. Mais il existe de nombreuses autres causes possibles, qui peuvent être classées en trois catégories :

Les causes pré-rénales

Dans ce cas, l’insuffisance rénale aiguë est causée par un dysfonctionnement extra-rénal qui a des manifestations rénales, à savoir une réduction du débit de sang qui parvient aux reins, ce qui réduit d’autant la fabrication des urines.

 

Une inflammation, une hémorragie, un choc septique ou encore une déshydratation peuvent par exemple être à l’origine d’une insuffisance rénale aiguë dite pré-rénale.

Les causes rénales

Dans ce cas, le dysfonctionnement provient du rein lui-même, qui est détérioré du fait d'une intoxication ou un empoisonnement du chat (par exemple suite à l'ingestion d'alliacées, de mercure, ou encore d’éthylène glycol contenu dans de l’antigel), d’une maladie générale (insuffisance cardiaque, insuffisance hépatique, néphrite chronique, diabète du chat...) ou encore d’une cause génétique (malformation des reins).

Les causes post-rénales

L’insuffisance rénale aiguë peut avoir pour origine une obstruction des voies urinaires (urètre ou vessie), une occlusion urinaire (présence de calculs rénaux dans la vessie, les voies urinaires ou les reins) ou encore une tumeur rénale.

Les symptômes de l’insuffisance rénale aiguë chez le chat

La différence entre insuffisance rénale aiguë et insuffisance rénale chronique est parfois difficile à établir. Or, elle est essentielle pour effectuer le bon diagnostic et appliquer le bon traitement : il est donc indispensable de bien connaître et interpréter les symptômes de l’insuffisance rénale aiguë chez le chat, qui sont différents de ceux de l’insuffisance rénale chronique.

 

On observe en général :

  • une diminution des urines : elles se rarifient et sont plus troubles ;
  • une altération des néphrons, qui ne peuvent plus filtrer le sang et fabriquer l’urine ;
  • une obstruction des voies urinaires ;
  • une perte d’appétit pouvant aller jusqu’à l’anorexie complète du chat ;
  • des vomissements ;
  • une diarrhée du chat ;
  • des douleurs aux reins ou à la vessie, qui deviennent sensibles au toucher ;
  • des troubles respiratoires du chat ;
  • une déshydratation.

 

A défaut de prise en charge, ces symptômes risquent de s’aggraver et peuvent aller jusqu’à entraîner la mort du chat.

Le traitement de l’insuffisance rénale aiguë du chat

L’insuffisance rénale aiguë est une urgence vitale pour le chat : il est impératif de traiter cette affection très rapidement. Si elle est prise en charge à temps, elle est réversible, et le chat peut retrouver un fonctionnement normal de ses reins. Dans le cas contraire, ses organes peuvent se détériorer rapidement, et son diagnostic vital être engagé.

 

Avant de traiter l’insuffisance rénale elle-même, il est nécessaire d’identifier et résoudre la cause de ce dysfonctionnement. C’est donc ce que fera le vétérinaire dans un premier temps, afin d’établir un diagnostic précis et d’appliquer les bons traitements. Grâce à des examens poussés, notamment des urines et du sang, il pourra déterminer s’il s’agit d’une insuffisance pré-rénale, rénale ou post-rénale.

 

Un chat qui souffre d’insuffisance rénale aiguë reçoit généralement des soins intensifs afin d’atteindre différents objectifs :

  • éliminer l’origine du problème ;
  • corriger les déséquilibres au niveau des fluides : afin de rétablir la production et la circulation des urines, le vétérinaire pourra réaliser un sondage pour éliminer les déchets et les toxines accumulés dans l’organisme ;
  • traiter les symptômes et combattre la déshydratation : le vétérinaire met alors en place une perfusion qui permet de réhydrater le chat et de fournir un apport en cohérence avec les besoins énergétiques du chat, ainsi que des anti-vomitifs et des antiacides (car un animal sous-alimenté est très faible) ;
  • réintroduire une alimentation saine.

 

Enfin, en cas de présence de calculs dans les reins du chat, une chirurgie peut être envisagée pour éliminer ce blocage.

 

Quelles que soient les interventions nécessaires, certaines assurances pour chat prennent en charge une partie de ces dépenses consacrées au traitement de l'insuffisance rénale aiguë.

 

Si elle est traitée à temps, l’animal peut retrouver un fonctionnement normal de ses reins. Néanmoins, ils resteront fragiles par la suite, si bien qu’il sera fortement conseillé de lui procurer des aliments adaptés à la santé du chat (faibles en phosphore et en protéines) et de surveiller l’éventuelle réapparition de symptômes.

Le mot de la fin

Un chat souffrant d’insuffisance rénale aiguë doit être rapidement pris en charge dans une unité de soins intensifs au sein d’une clinique vétérinaire. Contrairement à l’insuffisance rénale chronique, qui est incurable, l’insuffisance rénale aiguë offre au chat des chances de survie : les symptômes sont donc d’autant moins à prendre à la légère que cette maladie est réversible si elle est traitée à temps.

 

Pour prévenir la maladie, il est nécessaire de fournir au chat en toutes circonstances une eau propre et fraîche, ainsi qu’une alimentation de bonne qualité. Ceci implique notamment d’éviter de lui offrir des restes du repas et/ou des friandises pour chat, qui sont néfastes pour ses reins car souvent trop riches en phosphore, protéines et sodium.

Dernière modification : 09/06/2019.
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Commentaires sur cet article

tina, 7 ans.
cette été, elle commençait à uriner hors de la caisse, à boire beaucoup d'eau et à s'isoler.
Au début je pensais que c'était un pb comportemental à cause de l'arrivée du nouveau mais après analyse : taux de créatinine élevé.
Par chance elle est au début de la maladie IRC (taux urée normal), le veto a prescrit des croquettes médicalisés et elle les tolère bien.
vu que je l'ai assuré depuis ses 5 ans, elle va pouvoir être bien suivi face à cette maladie.

   
Par itvlucas

bonjour, d'après le véto, les reins de mon chat ne fonctionnent plus, qu'il perdrait l'appétit, qu'il allait être très fatigué mais qu'il ne souffrait pas. J'ai demandé à un docteur pour ce problème et il m'a répondu que si les reins ne fonctionnent plus, il souffrirait, il aurait des crampes. Mon chat mange et bois, il a du mal à marcher, il n'utilise que ses pattes avant pour marcher et il laisse traîner ses pattes arrière. Quand il fait pipi il a du mal et parfois il miaule on dirait qu'il n'arrive pas à uriner. Il s'isole dans le jardin. Je ne sais plus quoi faire, attendre ou l'euthanasier.

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Par fanny

bonjour
mon chat est agée de 14 ans et elle me fait aussi une insuffisance rénale on laé mis sur perfution elle est restée chez le véterinaire mais elle ne voulais toujour pas manger donc il me la rendu croyent quelle remangerai mai j ai du la gavée elle a remanger un peu mais le vétérinaire lui a préscrit du médrol elle mange un peut mai elle a perdu encore 100g ses un chat qui pesai 6k500 le vétérinaire vas se renseigner car il y a un kit de dialize pour chat je ne sais pas plus mais je ne sais pas se que je ferais si elle nes plus la car entre elle et moi il y a vraiment amour fusionelle et si elle nes plus la il y auras une partie de mois qui ne sera plus la jespere que l on trouvera un jour les greffes du rein pour les chats???

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Par Moisse

bonjour, ton chat est jeune ou agé ?
avant toute chose, attend de savoir ce que ton véto te dira. Cela dépend aussi à du stade d'avancement de la maladie de ton minou.
Certains chats peuvent vivre longtemps avec la maladie si ils ont un traitement adapté. alors garde espoir

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Par pachi

bonjour,
mon chat a justement une insuffisance rénale. rappel des symptômes :
il as des vomissements, de la diarrhée, il est tres fatigué et boit énormément...
le vétérinaire la garder pour le mettre sous perfusion...
j'ai lu votre article et apparament mon chat n'aurais presque pas de chances...
je peux croire qu'il va se rétablir ou dois-je me faire une raison ??
merci de m'avoir lu.

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Par benjamin

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